重庆医疗保险的报销流程通常包括以下几个步骤:
患者在住院时,凭借身份证和医保卡在医院办理社保登记手续。
出院结算时,患者凭入院登记表和身份证到住院收费处办理出院结算手续,无需到社保中心报销。
相关部门审查后,患者可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。
门诊报销时,患者可以直接使用医保卡进行报销。
参保人员在门诊就医时,需携带身份证和社保卡,在挂号时出示给工作人员。
就诊后,患者凭医疗保险专用处方和诊疗单到门诊收费处划价交费,并留存发票。
特殊疾病门诊医疗费用当年交足起伏钱后,医保网上结算;普通门诊费属于医保范围内,医保卡内存有费用者,也可医保网上结算,其余为自费。
对于市外医保定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用,医保报销部分可直接异地联网结算,无需垫付费用。
患者凭定点医疗机构开具的外配处方(电子处方或纸质处方),在门诊统筹定点零售药店购买符合医保目录规定的药品,药品费用可按相关政策规定进行报销。
医疗保险报销范围包括超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,报销比例根据费用高低有所不同,最高可达95%。
城乡居民医保大病保险报销标准、居民医保普通门诊支付限额以及住院报销比例均有明确规定。
报销时需携带身份证或社会保障卡原件、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件等相关资料。
报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
以上信息根据最新的政策更新整理而来,具体报销流程和比例可能会因政策调整而有所变化,建议直接咨询当地社保中心或通过重庆医保官方渠道获取最新信息