外地手术学校的报销比例和金额取决于多个因素,包括所在城市的医保政策、选择的医院等级以及个人所购买的医保类型等。以下是一些通用的报销规则,但具体情况可能会有所不同:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费:
三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:
三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元;
二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
门槛费以上至3000元报88%;
3000-5000元报90%;
5000-10000元报92%;
10000元以上至最高支付限额内的报95%。
医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
建议
提前了解:在前往外地手术前,建议详细了解并确认当地的医保政策和报销流程,以确保顺利报销。
保留凭证:务必保留所有相关的医疗费用凭证,包括门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细和费用单据等,以便报销时提供。
咨询当地医保部门:如果对报销比例或流程有疑问,可以直接联系当地的医保部门或学校的医保中心进行咨询。